CBD in neustrezne interakcije z zdravili?
Predpostavka, da CBD ne bo vplival na zdravila, ker ni psihoaktiven, je potencialno nevarna zmota. Splošno priznanje razlike med CBD in konopljo z visoko vsebnostjo THC pomeni pozitiven razvoj v medicini, vendar pa je ta razvoj pripomogel tudi k razširitvi te domneve.
Po jemanju CBD se ne boste zares počutili visoko in tako imenovano "visoko", vendar je dobro vedeti, da CBD prehaja krvno-možgansko pregrado, kar pomeni, da vpliva na možgane. Pravzaprav CBD neposredno vpliva na osrednji živčni sistem na način, ki rahlo spremeni razpoloženje in zaznavanje, kar tehnično odpravlja njegovo oznako nepsihoaktivnega. Bolj primerno bi bilo uporabiti izraz nestrupeno.
Morda se sliši kot besedičenje, a ko enkrat razumete, da je CBD nestrupeno sredstvo, ki pa kljub temu povzroča številne fiziološke spremembe, ugotovite, da morate upoštevati tudi to, da lahko CBD deluje v interakciji z različnimi zdravili in včasih celo temeljito spremeni njihove učinke. V skoraj vseh primerih se ta sprememba nanaša na hitrost presnove zdravil.
V tem besedilu bomo natančno razložili, kako CBD medsebojno deluje z zdravili, katera zdravila pri tem sodelujejo in kako najbolje obvladovati te interakcije.
Mehanizem, s katerim CBD vpliva na presnovo zdravil, je dokaj preprost.
Glede na raziskovalni članek iz leta 2019, objavljen v reviji Journal of Clinical Medicine, je CBD znan zaviralec skupine jetrnih encimov, imenovanih encimi citokroma P450.
Encimi citokrom P450, ki so odgovorni za proizvodnjo in razgradnjo številnih snovi, kot so steroidni hormoni in maščobe, vzdržujejo zdravo ravnovesje vitalnih molekul v vseh naših celicah.
Ta razred encimov razgrajuje tudi spojine, ki jih vsebujejo zdravila na recept, kar omogoča, da naše telo čuti njihove učinke določen čas in z določeno intenzivnostjo. Ker CBD do neke mere zavira proizvodnjo encimov citokroma P450, pride do interakcije, ki poslabša presnovo zdravil.
Nižje koncentracije teh encimov citokromov pomenijo, da zdravila na recept dlje časa delujejo močneje, saj se ne razgradijo tako hitro. Majhna, vendar vse obsežnejša raziskava na tem področju še ni prinesla jasnih podatkov o moči tega učinka. Vendar pa so bile ugotovljene številne snovi (približno 2/3 vseh vrst zdravil na recept), na katere lahko CBD vpliva na ta način.
Zdravila, ki vplivajo na CBD
- CYP3A4
- CYP2D6
- Antihistaminiki
- Antipsihotiki
- Antiretrovirusna zdravila
- blokatorji beta
- Benzodiazepini
- Opioidi
- blokatorji kalcijevih kanalov
- SSRIS
- Ciklosporin
- Triciklični antidepresivi
- Haloperidol
- Makrolidi
- Sildenafil (in drugi zaviralci PDE-5)
- Nekateri statini (atorvastatin in simvastatin, vendar ne pravastatin ali rosuvastatin)
V poročilu ministrstva za zdravje iz Washingtona, ki obravnava interakcije med konopljo in CBD z zdravili, sta navedena dva specifična encima citokroma, ki ju CBD zavira. Za pojasnilo: oba encima sta del zgoraj omenjene kategorije citokromov P450, vendar sta posamično označena z mešanico črk in številk: CYP3A4 in CYP2D6. Čeprav to nista edina encima, ki ju CBD zavira, sta ta dva najpomembnejša z vidika interakcij z vrsto običajnih zdravil.
Poročilo navaja, da je CYP3A4 odgovoren za razgradnjo antihistaminikov, nekaterih statinov, blokatorjev kalcijevih kanalov in več drugih razredov zdravil. CYP2D6 se v telesu uporablja za presnovo antidepresivov, blokatorjev beta, opioidnih zdravil proti bolečinam in spet več drugih razredov zdravil. Zgornja študija pojasnjuje, da se ob zaviranju teh encimov serumske koncentracije omenjenih zdravil povečajo za daljše obdobje kot pri ljudeh, ki so ta zdravila jemali brez CBD.
Konkretnih zdravil, s katerimi CBD medsebojno deluje, je preveč, da bi jih lahko našteli v enem članku, vendar če se zavedate, katero vrsto zdravil jemljete, tj. antihistaminik ali opioidno zdravilo proti bolečinam, lahko ugotovite, ali je interakcija verjetna ali ne.
Ta seznam vsebuje primere zdravil in snovi, razdeljenih po vrstah, ki lahko medsebojno delujejo s CBD:
- Benadril (antihistaminik)
- Kodein (opioidno zdravilo)
- Metoprolol (blokator beta)
- Zoloft (antidepresiv)
- Lipitor (statin)
- Alkohol
Kot vedno se morate posvetovati s svojim zdravnikom, če imate kakršnakoli vprašanja o možnih interakcijah CBD z zdravili, ki jih trenutno jemljete ali jih nameravate jemati. Ta posredna encimska pot ni edini način interakcije CBD z zdravili, saj lahko neposredno cilja na številne receptorje kot agonist ali antagonist, kar pomeni, da spodbuja ali omejuje delovanje receptorja.
Vendar ti učinki še niso bili temeljito raziskani in bi bili v smislu pomembnosti za uporabnike zdravstvenih storitev verjetno enako sekundarni kot učinki zaviranja encimov. Vendar pa je eden od takšnih primerov, ki je še posebej zanimiv in zelo pomemben za mnoge od nas, povezan z odnosom med CBD in alkoholom.
CBD in alkohol
Rezultati študije, v kateri je sodelovalo deset oseb in je bila objavljena v reviji Psychopharmacology, kažejo na niansirano in potencialno koristno interakcijo med CBD in alkoholom. Udeleženci v eksperimentalni skupini so prejeli tako alkoholne pijače kot CBD, po zaužitju pa so bili testirani glede motorične učinkovitosti (test tapkanja s prsti), psihomotoričnih sposobnosti in drugih kazalnikov toksičnosti.
V primerjavi s skupino s placebom je bila pri skupini s CBD ugotovljena bistveno nižja raven alkohola v krvi. Vendar pa študija navaja, da so bile "opažene le majhne razlike med farmakološkimi učinki obeh stanj opitosti", kar nakazuje, da protitoksični učinek CBD pri uživanju alkohola ni vplival na motorično zmogljivost. V bistvu to pomeni, da zaradi CBD niste videti manj pijani v smislu motoričnega nadzora telesa, lahko pa deluje kot blažilnik za znižanje ravni alkohola v krvi.
Uporaba znanih interakcij za sprejemanje pametnejših zdravstvenih odločitev
Tudi če sumite, da bo CBD medsebojno vplival na zdravila, ki jih nameravate jemati ali jih trenutno jemljete, lahko posvetovanje z zdravnikom pokaže, da vam ni nujno, da morate CBD popolnoma opustiti. Zgoraj opisane interakcije namreč niso "sinergistične", tj. ne povečujejo potencialno nevarne učinkovitosti in neželenih učinkov, ki jih povzroča združevanje nekaterih vrst kemičnih spojin, kot so alkohol in opioidna zdravila proti bolečinam.
V nekaterih primerih se lahko bolniku svetuje, naj ohrani nizke odmerke CBD in jih povečuje v zelo majhnih korakih ali pa jih sploh ne povečuje. Zato osebam, ki jemljejo zdravila, priporočamo uporabo olj in žvečilnih gumijev CBD z nižjimi koncentracijami.
Ključne točke, ki si jih je treba zapomniti
Kot vedno velja, da bolj ko boste raziskali in se pripravili, bolje boste pripravljeni na morebitne interakcije med CBD in zdravili.
Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti v tem scenariju, so:
CBD ima potencial za interakcijo z različnimi zdravili na način, ki vpliva predvsem na njihovo absorpcijo v telesu (presnovo). Najboljši način, da ugotovite, ali lahko hkrati jemljete CBD in zdravila, je, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam jih je predpisal. da bi lažje obvladovali interakcije CBD z zdravili, uporabljajte izdelke CBD, ki omogočajo enostavno določanje nizkih odmerkov in prilagajanje v majhnih korakih. Če boste upoštevali te korake in se hkrati odkrito pogovorili s svojim zdravnikom, lahko močno zmanjšate tveganje za neželene učinke.
Izjava o omejitvi odgovornosti
Vsaka blagovna znamka ima odgovornost do svojih strank. Družba Hemnia je predana naravnim zdravilom in harmoničnemu življenjskemu slogu. O teh stvareh radi pišemo in delimo svoje dobre izkušnje. Poleg preverjene kakovosti in pravilnih, razumljivih opisov naših izdelkov smo vas dolžni seznaniti s tem, za kaj smo lahko odgovorni in za kaj ne. Cilj je vaša varnost in to v celoti spoštujemo.
Fotografija: Shutterstock
Kratko in preprosto:
1. Hemnia ne želi in ne more nadomestiti strokovne oskrbe vašega zdravnika.
2. Izdelki Hemnia niso zdravila, zato jih ne obravnavajte kot taka.
3. Družba Hemnia ponuja izdelke iz konoplje, vendar v njih ne iščite narkotičnih ali psihotropnih snovi. Teh ne ponujamo in ne priporočamo.
Celotno besedilo izjave o omejitvi odgovornosti preberite tukaj.