CBD un nepiemērota zāļu mijiedarbība?
Pieņēmums, ka CBD neiedarbojas ar narkotikām, jo tas nav psihoaktīvs, ir potenciāli bīstams maldīgs priekšstats. Plaši izplatītā atšķirību atzīšana starp CBD un kaņepēm ar augstu THC saturu iezīmē pozitīvu attīstību medicīnā, taču šī attīstība ir arī kalpojusi šī pieņēmuma paplašināšanai.
Pēc CBD lietošanas jūs īsti nejutīsieties paaugstinātas un tā sauktās "uzbudinātas", taču ir labi zināt, ka CBD šķērso hematoencefalisko barjeru, kas nozīmē, ka tā ietekmē smadzenes. Patiesībā CBD tieši ietekmē centrālo nervu sistēmu tādā veidā, ka nedaudz izmaina garastāvokli un uztveri, kas tehniski noņem tās nepsihoaktīvās vielas apzīmējumu. Piemērotāk būtu lietot terminu "netoksiska viela" (non-intoxicant).
Iespējams, tas izklausās pēc daudzvārdības, bet, kad jūs saprotat, ka CBD ir netoksiska viela, kas tomēr izraisa virkni fizioloģisku izmaiņu, jūs saprotat, ka jāņem vērā arī tas, ka CBD var mijiedarboties ar dažādām zālēm un dažkārt pat fundamentāli mainīt to iedarbību. Gandrīz visos gadījumos šīs izmaiņas attiecas uz zāļu metabolisma ātrumu.
Šajā tekstā mēs izskaidrosim, kā tieši CBD mijiedarbojas ar zālēm, kuras zāles ir iesaistītas un kā vislabāk pārvaldīt šo mijiedarbību.
Mehānisms, kā CBD ietekmē zāļu metabolismu, ir diezgan vienkāršs.
Saskaņā ar 2019. gadā žurnālā Journal of Clinical Medicine publicēto pētījumu rakstu CBD ir zināms inhibitors aknu enzīmu grupai, ko sauc par citohroma P450 enzīmiem.
Citohroma P450 enzīmi, kas ir atbildīgi par dažādu vielu, piemēram, uz steroīdiem balstītu hormonu un tauku, ražošanu un noārdīšanu, uztur veselīgu svarīgo molekulu līdzsvaru visās mūsu šūnās.
Šī enzīmu grupa arī šķeļ recepšu zālēs esošos savienojumus, ļaujot mūsu organismam izjust to iedarbību noteiktu laiku un ar noteiktu intensitāti. Tā kā CBD zināmā mērā inhibē citohroma P450 enzīmu veidošanos, rodas mijiedarbība, kas pasliktina zāļu metabolismu.
Zemāka šo citohroma enzīmu koncentrācija nozīmē, ka recepšu zāles iedarbojas spēcīgāk ilgāku laiku, jo tās netiek tik ātri sadalītas. Nelielā, bet aizvien pieaugošā pētījumu skaitā šajā jomā vēl nav iegūti skaidri dati par šīs ietekmes stiprumu. Tomēr ir identificētas daudzas vielas (aptuveni 2/3 no visiem recepšu zāļu veidiem), kuras CBD var šādi ietekmēt.
Zāles, kas mijiedarbojas ar CBD
- CYP3A4
- CYP2D6
- Antihistamīni
- Antipsihotiskie līdzekļi
- Antiretrovīrusu zāles
- Beta blokatori
- Benzodiazepīni
- Opioīdi
- Kalcija kanālu blokatori
- SSRIS
- Ciklosporīns
- Tricikliskie antidepresanti
- Haloperidols
- Makrolīdi
- Sildenafils (un citi PDE-5 inhibitori)
- Daži statīni (atorvastatīns un simvastatīns, bet ne pravastatīns vai rosuvastatīns)
Vašingtonas Veselības departamenta ziņojumā, kurā aplūkota kaņepju un CBD zāļu mijiedarbība, uzskaitīti divi specifiski citohroma enzīmi, kurus CBD inhibē. Precizitātes labad jānorāda, ka abi šie enzīmi ir daļa no iepriekš minētās citohroma P450 kategorijas, bet tie ir atsevišķi apzīmēti ar burtu un ciparu kombināciju: CYP3A4 un CYP2D6. Lai gan tie nav vienīgie enzīmi, kurus inhibē CBD, šie divi ir visnozīmīgākie zāļu mijiedarbības ziņā ar dažādām izplatītākajām zālēm.
Ziņojumā norādīts, ka CYP3A4 ir atbildīgs par antihistamīnu, dažu statīnu, kalcija kanālu blokatoru un vairāku citu grupu zāļu sadalīšanos. CYP2D6 organisms izmanto antidepresantu, beta blokatoru, opioīdu pretsāpju līdzekļu un atkal vairāku citu grupu zāļu metabolismu. Iepriekš minētajā pētījumā paskaidrots, ka, inhibējot šos enzīmus, iepriekš minēto zāļu koncentrācija serumā palielinās ilgāku laiku nekā cilvēkiem, kuri šīs zāles lietoja bez CBD.
Konkrētie medikamenti, ar kuriem CBD mijiedarbojas, ir pārāk daudz, lai tos uzskaitītu vienā rakstā, bet, ja jūs zināt, kāda veida medikamentus lietojat, t. i., antihistamīna vai opioīdu pretsāpju līdzekli, jūs varat noteikt, vai mijiedarbība ir iespējama.
Šajā sarakstā sniegti zāļu un vielu piemēri, kas var mijiedarboties ar CBD, iedalot pēc to veida:
- Benadrils (antihistamīna līdzeklis)
- kodeīns (opioīds)
- metoprolols (beta blokators)
- Zoloft (antidepresants)
- Lipitor (statīns)
- Alkohols
Kā vienmēr, ja rodas jautājumi par iespējamu CBD mijiedarbību ar zālēm, kuras pašlaik lietojat vai plānojat lietot, obligāti konsultējieties ar savu ārstu. Šis netiešais enzīmu ceļš nav vienīgais veids, kā CBD mijiedarbojas ar zālēm, jo tā var tieši iedarboties uz vairākiem receptoriem kā agonists vai antagonists, kas nozīmē, ka tā vai nu veicina, vai ierobežo receptora darbību.
Tomēr šie efekti vēl nav rūpīgi izpētīti, un, visticamāk, tie būtu tikpat sekundāri kā enzīmu inhibējošie efekti no veselības aprūpes lietotājiem nozīmīguma viedokļa. Tomēr viens no šādiem gadījumiem, kas ir īpaši interesants un daudziem no mums ļoti būtisks, ir saistīts ar CBD un alkohola attiecībām.
CBD un alkohols
Žurnālā Psychopharmacology publicētie pētījuma rezultāti, kurā piedalījās desmit cilvēki, norāda uz niansētu un potenciāli noderīgu mijiedarbību starp CBD un alkoholu. Eksperimentālās grupas dalībniekiem tika doti gan alkoholiskie dzērieni, gan CBD, un pēc to lietošanas tika pārbaudīta to motoriskā veiktspēja (pirkstu piesitiena tests), psihomotorās prasmes un citi toksicitātes rādītāji.
Salīdzinot ar placebo grupu, CBD grupā tika konstatēts ievērojami zemāks alkohola līmenis asinīs. Tomēr pētījumā teikts, ka "starp abiem iereibuma stāvokļiem tika novērotas nelielas atšķirības farmakoloģiskajā iedarbībā", kas liecina, ka CBD prettoksiskais efekts alkohola lietošanas laikā neietekmēja motorisko veiktspēju. Būtībā tas liecina, ka CBD nepadara jūs mazāk iereibušus attiecībā uz ķermeņa motorisko kontroli, bet tā var darboties kā buferis, lai samazinātu alkohola līmeni asinīs.
Zināmu mijiedarbību izmantošana, lai pieņemtu gudrākus veselības aprūpes lēmumus
Pat ja jums ir aizdomas, ka CBD mijiedarbosies ar medikamentiem, kurus plānojat lietot vai pašlaik lietojat, konsultācija ar ārstu var atklāt, ka jums ne vienmēr CBD ir pilnībā jāizslēdz. Tas ir tāpēc, ka iepriekš aprakstītās mijiedarbības nav "sinerģiskas", t. i., tās nepalielina potenciāli bīstamo efektivitāti un blakusparādības, ko izraisa noteikta veida ķīmisko savienojumu, piemēram, alkohola un opioīdu pretsāpju līdzekļu, kombinācija.
Dažos gadījumos pacientam var ieteikt uzturēt zemas CBD devas un vai nu palielināt tās ļoti mazos soļos, vai arī vispār nelielināt. Šī iemesla dēļ cilvēkiem, kuri lieto medikamentus, mēs iesakām lietot CBD eļļas un gumijas ar mazāku koncentrāciju.
Galvenie punkti, kas jāatceras
Kā vienmēr, jo vairāk izpētīsiet un sagatavosieties, jo labāk būsiet sagatavoti, lai tiktu galā ar iespējamo CBD un medikamentu mijiedarbību.
Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras šajā scenārijā, ir šādas:
CBD ir potenciāls mijiedarboties ar dažādām zālēm tādā veidā, kas galvenokārt ietekmē to uzsūkšanos organismā (metabolismu). Labākais veids, kā noteikt, vai jūs varat vienlaikus lietot CBD un medikamentus, ir konsultēties ar to izrakstījušo ārstu. lai palīdzētu jums pārvaldīt CBD mijiedarbību ar medikamentiem, lietojiet CBD produktus, kas ļauj viegli noteikt mazas devas un pielāgot tās ar nelieliem soļiem. Ja ievērosiet šos soļus, vienlaikus atklāti runājot ar savu ārstu, jūs varat ievērojami samazināt nevēlamu blakusparādību risku.
Atruna
Katrs zīmols ir atbildīgs pret saviem klientiem. Hemnia ir veltīta dabiskiem līdzekļiem un harmoniskam dzīvesveidam. Mums patīk rakstīt par šīm lietām un dalīties savā labajā pieredzē. Papildus pārbaudītai kvalitātei un pareiziem, saprotamiem mūsu produktu aprakstiem mūsu pienākums ir informēt jūs par to, par ko mēs varam un par ko nevaram uzņemties atbildību. Mērķis ir jūsu drošība, un mēs to pilnībā respektējam.
Foto: Shutterstock
Īsi un vienkārši:
1. Hemnia nevēlas un nevar aizstāt profesionālu ārsta aprūpi.
2. Hemnia produkti nav zāles (jeb medikamenti), tāpēc, lūdzu, neuzskatiet tos par tādiem.
3. Hemnia piedāvā kaņepju produktus, taču nemeklējiet tajos narkotiskas vai psihotropas vielas. Mēs tās nepiedāvājam un neiesakām.
Pilnu atrunas tekstu lasiet šeit.