Paslaptingasis palydos efektas - kaip jis veikia CBD poveikį
Kanapių augale yra daugiau kaip 1 400 unikalių cheminių medžiagų. Mokslininkai nustatė daugiau kaip 100 kanabinoidų, 200 terpenų, daug flavonoidų ir keletą fenolinių junginių. Daugelis šių junginių daro poveikį žmogaus organizmui, o kai kurie gali būti iš esmės naudingi - pavyzdžiui, CBD. Daugybė tyrimų rodo, kad ne tik kanabinoidai, bet ir kitos kanapėse esančios medžiagos natūraliai sąveikauja tarpusavyje. Jos išvysto viena kitos potencialą ir sustiprina viena kitos poveikį. Ši sinergetinio bendradarbiavimo teorija vadinama anturažo efektu. Kaip konkrečiai jis veikia?
Fenomenas, kai kelios medžiagos veikia kartu, kad sukeltų poveikį, kurio jos negalėtų pasiekti pavieniui, vadinamas enturažo efektu. Todėl toks lydimasis poveikis yra didesnis nei grynoji poveikio, kurį gali sukelti atskiros medžiagos, suma. Būtent junginių sąveika sustiprina gaunamą poveikį. Tiksliau, kai medžiagos veikia sinergiškai (tarpusavyje priklausomai), vieno junginio poveikis gali būti ryškesnis, o kito junginio poveikis gali susilpnėti.
Vienas junginys, pavyzdžiui, CBD, gali tapti veiksmingesnis, kai yra derinamas su kitu junginiu (pavyzdžiui, THC). Tačiau galioja ir atvirkštinis variantas - viena medžiaga gali susilpninti tam tikrą kitos medžiagos poveikį. Pavyzdžiui, kalbama, kad CBD gali neutralizuoti kai kuriuos nepageidaujamus THC šalutinius poveikius, pavyzdžiui, atminties sutrikimus ar nerimą. Kartais neaktyvus junginys gali netgi tapti aktyvus, kai yra derinamas su kitais junginiais.
Santykinis poveikis iš esmės yra bendras sinergiškai veikiančių junginių poveikis. Manoma, kad jis atsiranda dėl atskirų kanabinoidų, taip pat kanabinoidų ir terpenų sąveikos.
Šiam teiginiui iliustruoti gerai pasitarnauja pianisto, grojančio fortepijonu, analogija. Nors vien pianisto grojama muzika gali būti graži pati savaime, lydima dainininko muzika įgauna naują dimensiją. Nors, jei dainininkas prastas ir dainuoja per garsiai, pianistas tikriausiai geriau grotų vienas. Taigi akompanimento poveikis automatiškai nereiškia geresnių įspūdžių. Tačiau, manau, visi sutiksime, kad klausydamiesi profesionalaus orkestro, grojančio ritmu, lydimo choro ar profesionalaus dainininko, patirsite puikią muzikinę patirtį.
Kaip veikia CBD ir THC sąveika
Iš didelės kanapėse esančių augalinių kanabinoidų grupės kanabidiolis (CBD) ir tetrahidrokanabinolis (THC) neabejotinai yra ne tik populiariausi, bet ir geriausiai ištirti. Šie, kaip ir kiti kanabinoidai, vartojami sąveikauja su mūsų organizmo endokanabinoidų sistema, kuri atsakinga už daugelį svarbių organizmo procesų, ypač už vidinės pusiausvyros palaikymą.
Dėl jų gebėjimo prisijungti prie endokanabinoidinių receptorių smegenyse ir visoje centrinėje nervų sistemoje atsiranda ne tik CBD ir THC, bet ir kitų kanabinoidinių junginių galimas gydomasis poveikis. Tačiau kaip atrodo, kai kanabinoidai veikia kartu?
Žmogaus endokanabinoidų sistema skirta susijungti su endogeniniais kanabinoidais, kuriuos gamina organizmas. Tačiau kanapėse esantys junginiai gali taip pat veiksmingai jungtis su šiais receptoriais. Keletas tyrimų rodo, kad CBD ir THC bei kitų kanapėse esančių organinių junginių (terpenų ir terpenoidų) vartojimas kartu yra veiksmingesnis nei vien CBD ar THC vartojimas. Terpenai yra eteriniai aliejai, turintys būdingą kvapą ir skonį. Taigi daugelio propaguojama entuzino efekto teorija teigia, kad atskirų kanapių produktų savybes dažnai lemia santykinė konkrečių terpenų koncentracija ir jų derinys su kanabinoidais bei kitomis medžiagomis.
Visi CBD produktai iš vadinamojo pilno spektro ekstrakto naudojasi šiuo stebuklingu medžiagų deriniu, kuris, tikėtina, veikia sinergiškai. Tai apima ir kanapių ir kokosų CBD aliejus išHemnia. Juose yra visas kanapėse natūraliai esančių medžiagų spektras: be CBD, yra kitų kanabinoidų - CBG (kanabigerolis), CBN (kanabinolis), CBC (kanabichromenas), THCA (tetrahidrokanabinolio rūgštis), THC (tetrahidrokanabinolio) ir teisiškai leistinas THC (tetrahidrokanabinolio kiekis - visada iki 0,3 %), taip pat natūralių terpenų mišinys.
Daugelio artimai su kanapėmis dirbančių žmonių nuomone, entuziazės efektas gali labai padidinti CBD ir THC terapinį naudingumą, sustiprindamas jų žinomą poveikį arba išplėsdamas jų galimą terapinį panaudojimą.
Iš kur atsirado palydos efektas?
Antsvaros efekto teoriją pirmą kartą 1998 m. suformulavo Jeruzalės hebrajų universiteto chemikas Rafaelis Mechulamas - kanapių tyrimų novatorius ir pagrindinis pradininkas. Mechulamas ir jo kolegos tyrinėjo molekulę 2-arachidonoilglicerolį (2-AG), kuri mūsų organizme jungiasi su kanabinoidų receptoriais CB1 ir CB2. Jie parodė, kad pelių blužnyje, smegenyse ir žarnyne 2-AG paprastai randamas kartu su kitais dviem junginiais (2-linoleoilgliceroliu ir 2-palmitoilgliceroliu). Nors šios dvi molekulės atskirai nesugebėjo prisijungti prie CB1 ir CB2, jos pagerino 2-AG gebėjimą prisijungti prie receptorių ir sustiprino kai kuriuos poveikius - pavyzdžiui, skausmo malšinimą - gyvūnams.
Turinio efekto teorija teigia, kad kanapėse esantys junginiai veikia daugybę organizmo procesų ir, svarbiausia, kad jie geriau veikia kartu nei pavieniui. Ethanas Russo, neurologas ir buvęs Tarptautinio kanapių ir kanabinoidų instituto Prahoje mokslinių tyrimų ir plėtros direktorius, perėmė šią koncepciją ir išplėtė ją iki kitų kanapėse esančių cheminių medžiagų. Ko gero, niekas šioje srityje nesistengė įrodyti, kad egzistuoja papildomas poveikis, labiau nei Russo, kuris skyrė dešimtmečius mokslinio darbo ir mokslinės literatūros paieškos, siekdamas rasti jo pėdsakų.
Kai Mechulamas paskelbė savo darbą, Russo suvokė, kad jo rezultatai gali paremti jo idėją, jog THC nėra vienintelė kanapių sudedamoji dalis, galinti būti naudojama farmakologiškai. Dešimtmečius jis buvo girdėjęs anekdotų apie kanapių atmainas, kurios skirtingai veikė žmones - viena jų galėjo būti tinkama skausmui malšinti, o kita - miegui gerinti. Russo iškėlė tezę, kad kanapėse yra ne tik THC, bet ir kitų junginių, kuriais galima paaiškinti šiuos skirtumus. Sužinojęs apie terpenus, vadinamuosius eterinius aliejus, kuriuos galima išgauti iš augalų (pavyzdžiui, levandų ir pipirmėčių) ir kurie, kaip manoma, turi gydomąjį poveikį, jis iškėlė hipotezę, kad šie junginiai gali sustiprinti THC poveikį.
Russo taip pat iškėlė teiginį, kad CBD gali veikti stiprindamas THC gydomąjį poveikį. Kaip įrodymą jis pateikia 2010 m. atliktą klinikinį skausmą malšinančio vaisto "Sativex", kurio sudėtyje buvo gana subalansuotas THC ir CBD mišinys, išgautas iš kanapių, tyrimą. Sativex vartojamas išsėtine skleroze sergančių žmonių neuropatiniam skausmui gydyti. Šį vaistą sukūrė Didžiosios Britanijos bendrovė GW Pharmaceuticals, kurioje 2003-2014 m. Russo dirbo vyriausiuoju medicinos patarėju.
Tyrime kontroliuojamame tyrime dalyvavo 177 žmonės, kenčiantys nuo vėžio skausmo, ir buvo lyginami trys metodai: vienai dalyvių grupei buvo duodamas placebas, kitai - vaistas su dideliu THC kiekiu, o trečiai grupei - "Sativex". Dalyvių buvo prašoma įvertinti jų patiriamo skausmo lygį dviejų savaičių tyrimo metu, o jo pabaigoje patvirtinti, kiek sumažėjo jų skausmas, jei apskritai sumažėjo. Kliniškai reikšmingu skausmo sumažėjimu buvo laikomas 30 proc. ar daugiau sumažėjimas. Beveik trečdaliu mažesnį skausmą nurodė apie 40 proc. asmenų, gydytų "Sativex" - beveik dvigubai daugiau nei tų, kurie gavo placebo arba tik THC. Šis skirtumas pastebėtas, nors THC kiekis kiekviename produkte buvo toks pat, o tai gali reikšti tik tai, kad CBD kažkokiu būdu sustiprino analgetinį THC poveikį.
Daugiau naujausių tyrimų ir jų išvadų
2019 m. tyrime, minėtame S. Ratliffo straipsnyje Cannabis tech svetainėje, buvo tiriami šeši įprasti terpenai atskirai ir kartu. Tyrėjai nustatė, kad THC poveikis kanabinoidų receptoriams CB1 ir CB2, pridėjus terpenų, nepakito. Tačiau tai nereiškia, kad lydinio poveikio nėra. Gali būti, kad terpenai sąveikauja su THC kitoje smegenų ar kūno vietoje arba kitu būdu, nei tas, į kurį buvo sutelktas dėmesys šiame tyrime.
Viena 2018 m. metaanalizė, kurią Russo cituoja patvirtindamas papildomo poveikio egzistavimą, atskleidė, kad bandant sumažinti epilepsija sergančių pacientų traukulių dažnį, gryni CBD ekstraktai (izoliatai) pasirodė esantys daug mažiau veiksmingi nei tie ekstraktai, kurių sudėtyje buvo kanabinoidų, įskaitant terpenus, mišinio (plataus arba pilno spektro ekstraktai). Tyrime dalyvavo 670 žmonių, sergančių gydymui atsparia epilepsija, kuriems buvo duodami arba CBD izoliatai, arba tik CBD turtingi kanapių ekstraktai, kuriuose buvo platesnio spektro medžiagų (esančių kanapėse). Šių ekstraktų vartojusieji 71 % nurodė, kad priepuolius patiria rečiau. Tarp gavusiųjų CBD izoliato tokių buvo tik 46 %. Tačiau tų, kuriems priepuolių dažnis sumažėjo bent 50 %, abiejose grupėse buvo po lygiai.
Nepamirškime terpenų
Russo surinko įrodymų, leidžiančių manyti, kad terpenai ir terpenoidai (aromatiniai junginiai) turi galimybė palengvinti psichozę bei atminties sutrikimus, kuriuos gali sukelti didelių THC dozių vartojimas. Be to, šie junginiai taip pat galėtų sustiprinti labiau teigiamas THC savybes. Tyrimai rodo, kad terpenas mircenas gali pagerinti lėtiniu skausmu sergančių žmonių miegą, o limonenas gali padėti sumažinti nerimą. Taigi Russo yra idėjos, kad terpenų naudojimas kartu su CBD ir THC suteikia galimybę veiksmingiau "pritaikyti" vaistus prie individualių pacientų poreikių, šalininkas.
Pavyzdžiui, kaip rašo Adie Wilson-Poe, "Legacy Research Institute" neuromokslininkė ir Portlande, Oregono valstijoje, įsikūrusios organizacijos "Smart Cannabis" direktorė, įrodyta, kad kai kurie terpenai pasižymi antioksidacinėmis ir analgetinėmis savybėmis. Tačiau jis pripažįsta, kad kol kas jokie tyrimai nėra sutelkti į tinkamų molekulių derinių skirtingiems ligos simptomams gydyti paiešką.
Turime atlikti daugiau tyrimų
Kaip ir didžioji dalis to, ką iki šiol žinome apie kanapių gydomąjį potencialą, entuziastų poveikis vis dar yra palyginti gerai pagrįsta teorija. Tačiau ne visuose tyrimuose rasta tvirtų ją patvirtinančių įrodymų. Tiek šalininkai, tiek abejojantys sutinka, kad reikia daugiau tyrimų, įskaitant dvigubai aklus klinikinius tyrimus, kad būtų galima visiškai tvirtai patvirtinti, jog entourage efektas egzistuoja. O jei jis ir yra, vis dar nesuprantame, kaip tiksliai jis veikia.
Nors ta diena dar neatėjo, tolesni tyrimai pateikia gana įtikinamų įrodymų. Be to, iš tiesų yra daugybė anekdotinių įrodymų - iš vartotojų, kurių patirtis vartojant medicinines kanapes skiriasi priklausomai nuo jų vartojamų produktų cheminės sudėties. Taigi diskusijos dažnai vyksta kaip kova tarp mokslinio metodo ir asmeninės vartotojų patirties.
Tvirtai tikime, kad kanapių veikliosios medžiagos iš tiesų veikia kartu ir sukelia teigiamą poveikį. Tiesiog tai gali vykti tokiu būdu, kurį sunku nustatyti dabartiniais metodais. Tai parodys laikas.
Fotografija: Shutterstock
Atsisakymas atsakomybės:
"Visa šioje svetainėje pateikta informacija, taip pat informacija, pateikiama per šią svetainę, yra skirta tik edukaciniais tikslais. Jokia čia pateikta informacija nėra skirta pakeisti medicininę diagnozę ir tokia informacija negali būti laikoma medicinine konsultacija ar rekomenduojamu gydymu. Šioje svetainėje neskatinamas, neremiamas ir nepropaguojamas teisėtas ar neteisėtas narkotinių ar psichotropinių medžiagų vartojimas ar bet kokios kitos neteisėtos veiklos vykdymas. Daugiau informacijos rasite mūsų Atsisakyme nuo atsakomybės."