CBD ir netinkama vaistų sąveika?
Prielaida, kad CBD nesąveikauja su narkotikais, nes jis nėra psichoaktyvus, yra potencialiai pavojinga klaidinga nuomonė. Plačiai paplitęs CBD ir didelio THC kanapių skirtumo pripažinimas žymi teigiamą pokytį medicinoje, tačiau šis pokytis taip pat pasitarnavo šios prielaidos išplėtimui.
Pavartoję CBD tikrai nesijausite pakylėti ir vadinamojo "high", tačiau pravartu žinoti, kad CBD pereina kraujo-smegenų barjerą, o tai reiškia, kad jis veikia smegenis. Iš tikrųjų CBD tiesiogiai veikia centrinę nervų sistemą taip, kad šiek tiek keičia nuotaiką ir suvokimą, o tai techniškai panaikina jo nepsichoaktyvumo etiketę. Tikslingiau būtų vartoti terminą ne toksiškas.
Galbūt tai skamba kaip žodžiai, bet kai suprantate, kad CBD yra netoksiška medžiaga, kuri vis dėlto sukelia tam tikrų fiziologinių pokyčių, suprantate, kad taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad CBD gali sąveikauti su įvairiais vaistais ir kartais net iš esmės pakeisti jų poveikį. Beveik visais atvejais šis pokytis susijęs su vaistų metabolizmo greičiu.
Šiame tekste tiksliai paaiškinsime, kaip CBD sąveikauja su vaistais, kokie vaistai su tuo susiję ir kaip geriausiai šią sąveiką valdyti.
Mechanizmas, kuriuo CBD veikia vaistų metabolizmą, yra gana paprastas
Remiantis 2019 m. žurnale "Journal of Clinical Medicine" paskelbtu moksliniu straipsniu, CBD yra žinomas kepenų fermentų grupės, vadinamos citochromo P450 fermentais, inhibitorius.
Citochromo P450 fermentai, atsakingi už įvairių medžiagų, pavyzdžiui, steroidinės kilmės hormonų ir riebalų, gamybą ir skaidymą, palaiko sveiką gyvybiškai svarbių molekulių pusiausvyrą visose mūsų ląstelėse.
Ši fermentų klasė taip pat skaido receptiniuose vaistuose esančius junginius, todėl mūsų organizmas gali jausti jų poveikį tam tikrą laiką ir tam tikru intensyvumu. Kadangi CBD tam tikru laipsniu slopina citochromo P450 fermentų gamybą, atsiranda sąveika, dėl kurios sutrinka vaistų metabolizmas.
Mažesnė šių citochromo fermentų koncentracija reiškia, kad receptiniai vaistai veikia stipriau ilgesnį laiką, nes jie ne taip greitai suskaidomi. Nedidelė, bet vis gausėjanti šios srities tyrimų apimtis kol kas neduoda aiškių duomenų apie šio poveikio stiprumą. Tačiau nustatyta daug medžiagų (apie 2/3 visų rūšių receptinių vaistų), kurias CBD gali taip paveikti.
Su CBD sąveikaujantys vaistai
- CYP3A4
- CYP2D6
- Antihistamininiai vaistai
- Antipsichotikai
- Antiretrovirusiniai vaistai
- Beta blokatoriai
- Benzodiazepinai
- Opioidai
- Kalcio kanalų blokatoriai
- SSRIS
- Ciklosporinas
- Tricikliniai antidepresantai
- Haloperidolis
- Makrolidai
- Sildenafilis (ir kiti PDE-5 inhibitoriai)
- Kai kurie statinai (atorvastatinas ir simvastatinas, bet ne pravastatinas ar rosuvastatinas)
Vašingtono sveikatos departamento ataskaitoje, kurioje aptariama kanapių ir CBD sąveika su vaistais, išvardyti du konkretūs citochromo fermentai, kuriuos CBD slopina. Aiškumo dėlei abu šie fermentai priklauso minėtai citochromo P450 kategorijai, tačiau atskirai jie žymimi raidžių ir skaičių deriniu: CYP3A4 ir CYP2D6. Nors tai nėra vieninteliai fermentai, kuriuos slopina CBD, šie du fermentai yra svarbiausi sąveikos su daugeliu įprastų vaistų požiūriu.
Ataskaitoje teigiama, kad CYP3A4 yra atsakingas už antihistamininių vaistų, kai kurių statinų, kalcio kanalų blokatorių ir kelių kitų klasių vaistų skaidymą. CYP2D6 organizme metabolizuoja antidepresantus, beta adrenoblokatorius, opioidinius skausmą malšinančius vaistus ir vėlgi keletą kitų klasių vaistų. Minėtame tyrime paaiškinta, kad, slopinant šiuos fermentus, minėtų vaistų koncentracija serume didėja ilgesnį laiką nei žmonių, kurie šiuos vaistus vartojo be CBD.
Konkrečių vaistų, su kuriais sąveikauja CBD, yra per daug, kad juos būtų galima išvardyti viename straipsnyje, tačiau jei žinote, kokio tipo vaistus vartojate, t. y. antihistamininius ar opioidinius vaistus nuo skausmo, galite nustatyti, ar tikėtina sąveika.
Šiame sąraše pateikiami vaistų ir medžiagų, kurios gali sąveikauti su CBD, pavyzdžiai, suskirstyti pagal tipą:
- Benadrilas (antihistamininis vaistas)
- kodeinas (opioidinis vaistas)
- Metoprololis (beta adrenoblokatorius)
- Zoloftas (antidepresantas)
- Lipitor (statinas)
- Alkoholis
Kaip visada, jei turite klausimų dėl galimos CBD sąveikos su šiuo metu vartojamais ar planuojamais vartoti vaistais, būtinai pasitarkite su gydytoju. Šis netiesioginis fermentinis kelias nėra vienintelis CBD sąveikos su vaistais būdas, nes jis gali tiesiogiai veikti daugelį receptorių kaip agonistas arba antagonistas, t. y. skatinti arba riboti receptoriaus veikimą.
Tačiau šis poveikis dar nėra nuodugniai ištirtas ir, kalbant apie jo svarbą sveikatos priežiūros paslaugų vartotojams, greičiausiai būtų lygiai toks pat antraeilis, kaip ir fermentus slopinantis poveikis. Tačiau vienas iš tokių atvejų, kuris yra ypač įdomus ir labai aktualus daugeliui iš mūsų, yra susijęs su CBD ir alkoholio santykiu.
CBD ir alkoholis
Žurnale "Psychopharmacology" paskelbti tyrimo, kuriame dalyvavo dešimt žmonių, rezultatai rodo niuansuotą ir potencialiai naudingą CBD ir alkoholio sąveiką. Eksperimentinės grupės dalyviams buvo duodama ir alkoholinių gėrimų, ir CBD, o po vartojimo buvo tikrinamas jų motorinis darbingumas (pirštų stuksenimo testas), psichomotoriniai įgūdžiai ir kiti toksiškumo rodikliai.
Lyginant su placebo grupe, CBD grupėje alkoholio kiekis kraujyje buvo gerokai mažesnis. Tačiau tyrime teigiama, kad "pastebėta nedaug skirtumų tarp dviejų girtumo būsenų farmakologinio poveikio", o tai rodo, kad CBD antitoksinis poveikis vartojant alkoholį neturėjo įtakos motoriniam darbingumui. Iš esmės tai rodo, kad CBD nepadeda jums atrodyti mažiau girtiems, kalbant apie kūno motorinę kontrolę, tačiau gali veikti kaip buferis, mažinantis alkoholio kiekį kraujyje.
Žinomų sąveikų naudojimas siekiant priimti išmintingesnius sveikatos priežiūros sprendimus
Net jei įtariate, kad CBD sąveikauja su vaistais, kuriuos planuojate vartoti arba šiuo metu vartojate, pasikonsultavus su gydytoju gali paaiškėti, kad nebūtinai turite visiškai atsisakyti CBD. Taip yra todėl, kad pirmiau aprašytos sąveikos nėra "sinergetinės", t. y. jos nepadidina potencialiai pavojingo veiksmingumo ir šalutinio poveikio, kurį sukelia tam tikrų rūšių cheminių junginių, pavyzdžiui, alkoholio ir opioidinių vaistų nuo skausmo, derinys.
Kai kuriais atvejais pacientui gali būti patariama išlaikyti mažas CBD dozes ir jas didinti labai mažais intervalais arba visai nedidinti. Dėl šios priežasties žmonėms, vartojantiems vaistus, rekomenduojame vartoti mažesnės koncentracijos CBD aliejų ir kramtomąją gumą.
Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia prisiminti
Kaip visada, kuo daugiau ištirsite ir pasiruošite, tuo geriau būsite pasirengę spręsti galimas CBD ir vaistų sąveikas.
Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia prisiminti šio scenarijaus atveju, yra šie:
CBD gali sąveikauti su įvairiais vaistais taip, kad visų pirma daro įtaką jų įsisavinimui organizme (metabolizmui). Geriausias būdas nustatyti, ar galite vienu metu vartoti CBD ir vaistus, yra pasikonsultuoti su juos skiriančiu gydytoju. kad būtų lengviau valdyti CBD sąveiką su vaistais, naudokite CBD produktus, kuriuose lengva nustatyti mažas dozes ir reguliuoti jas mažais žingsniais. Jei laikysitės šių veiksmų ir atvirai kalbėsitės su gydytoju, galite gerokai sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką.
Atsakomybės apribojimas
Kiekvienas prekės ženklas yra atsakingas už savo klientus. Hemnia yra skirta natūralioms priemonėms ir harmoningam gyvenimo būdui. Mums patinka rašyti apie šiuos dalykus ir dalytis gerąja patirtimi. Be patikrintos kokybės ir teisingų, suprantamų mūsų produktų aprašymų, turime pareigą informuoti jus apie tai, už ką galime ir už ką negalime būti atsakingi. Tikslas - jūsų saugumas, ir mes to visiškai paisome.
Nuotr: Shutterstock
Trumpai ir paprastai:
1. "Hemnia" nenori ir negali pakeisti profesionalios gydytojo priežiūros.
2. Hemnia produktai nėra vaistai (dar vadinami medikamentais), todėl prašome jų taip nelaikyti.
3. Hemnia siūlo kanapių produktus, tačiau juose neieškokite jokių narkotinių ar psichotropinių medžiagų. Mes jų nesiūlome ir nerekomenduojame.
Visą atsakomybės atsisakymo tekstą skaitykite čia.