Mysterious Companion Effect - Utjecaj na učinke CBD-a

Biljka kanabis sadrži više od 1400 jedinstvenih kemikalija. Znanstvenici su identificirali više od 100 kanabinoida, 200 terpena, mnoge flavonoide i nekoliko fenolnih spojeva. Mnogi od ovih spojeva imaju učinke na ljudsko tijelo, a neki mogu biti temeljno korisni - poput CBD-a. Niz studija sugerira da ne samo kanabinoidi, već i druge tvari u kanabisu prirodno međusobno djeluju. Oni međusobno razvijaju potencijal i pojačavaju svoje učinke. Ova teorija sinergijske suradnje naziva se efekt okruženja. Kako to točno radi?

 

Fenomen u kojem nekoliko tvari djeluje zajedno kako bi proizvelo učinak koji same ne bi mogle postići poznat je kao efekt okruženja . Takav popratni učinak stoga je više od neto zbroja učinaka koje tvari mogu imati pojedinačno. Interakcija spojeva je ta koja pojačava rezultirajući učinak. Točnije, kada tvari djeluju u sinergiji (međuovisno), učinak jednog spoja može biti izraženiji dok učinak drugog može biti oslabljen.

Jedan spoj, na primjer CBD , može postati učinkovitiji u kombinaciji s drugim (na primjer THC). No vrijedi i obrnuto – jedna tvar može oslabiti neke učinke druge. Na primjer, govori se da CBD može spriječiti neke od neželjenih nuspojava THC-a , kao što su gubici pamćenja ili tjeskoba. Ponekad neaktivni spoj može čak postati aktivan kada se kombinira s drugim spojevima.

Entourage učinak je u biti kombinirani učinak spojeva koji djeluju u sinergiji. Smatra se da nastaje interakcijom između pojedinačnih kanabinoida kao i između kanabinoida i terpena.

Analogija pijanista koji svira klavir dobro služi za ilustraciju ovoga. Dok glazba koju svira samo pijanist može biti lijepa sama po sebi, uz pratnju pjevača glazba dobiva novu dimenziju. Iako, ako je pjevač loš i pjeva preglasno, pijanist bi vjerojatno bolje svirao sam. Dakle, učinak pratnje ne znači automatski bolje iskustvo. Ali mislim da se svi možemo složiti da slušanje profesionalnog orkestra koji svira u ritmu uz pratnju zbora ili profesionalnog pjevača čini savršeno glazbeno iskustvo.

1. Kako funkcionira interakcija između CBD-a i THC-a
   2. Odakle dolazi učinak pratnje?
   3. Novija istraživanja i njihova otkrića
   4. Ne zaboravimo terpene
   5. Trebamo više istraživanja

Kako funkcionira interakcija između CBD-a i THC-a

Od velike skupine biljnih kanabinoida pronađenih u kanabisu, kanabidiol (CBD) i tetrahidrokanabinol (THC) nedvojbeno su ne samo najpopularniji, već i najbolje proučeni. Ovi, kao i drugi kanabinoidi, stupaju u interakciju kada se koriste s endokanabinoidnim sustavom u našem tijelu, koji je odgovoran za mnoge važne tjelesne procese, posebno za održavanje unutarnje ravnoteže.

Njihova sposobnost da se vežu na endokanabinoidne receptore u mozgu i u cijelom središnjem živčanom sustavu dovodi do potencijalnih terapeutskih učinaka ne samo CBD-a i THC-a, već i drugih kanabinoidnih spojeva. Ali kako to izgleda kada kanabinoidi djeluju zajedno?

Ljudski endokanabinoidni sustav dizajniran je za spajanje s endogenim kanabinoidima koje proizvodi tijelo. Međutim, spojevi sadržani u kanabisu mogu se jednako učinkovito vezati za te receptore. Brojne studije pokazuju da je uzimanje CBD-a i THC-a zajedno, plus drugih organskih spojeva (terpena i terpenoida) u kanabisu, učinkovitije od uzimanja CBD-a ili THC-a pojedinačno. Terpeni su eterična ulja karakterističnog mirisa i okusa. Stoga teorija efekta okruženja , koju promiču mnogi, tvrdi da su svojstva pojedinačnih proizvoda od kanabisa često određena relativnom koncentracijom specifičnih terpena i njihovom kombinacijom s kanabinoidima i drugim tvarima.

Svi CBD proizvodi iz takozvanog ekstrakta punog spektra koriste prednosti ove čarobne mješavine tvari koje će vjerojatno djelovati sinergistički. Ovo uključuje oboje CBD ulja konoplje i kokosa iz Hemnije . Sadrže cijeli spektar tvari koje se prirodno nalaze u konoplji: osim CBD-a, tu su i drugi kanabinoidi - CBG (kanabigerol), CBN (kanabinol), CBC (kanabikromen), THCA (tetrahidrokanabinolna kiselina) te zakonski dopuštene količine THC-a ( tetrahidrokanabinol – uvijek do 0,3%), kao i mješavina prirodnih terpena.

Mnogi ljudi koji blisko surađuju s kanabisom vjeruju da učinak okruženja može uvelike poboljšati terapeutsku korisnost i CBD-a i THC-a, bilo pojačavanjem njihovih poznatih učinaka ili širenjem njihove potencijalne terapeutske upotrebe.

Odakle efekt escorta?

Teoriju o efektu okruženja prvi je formulirao 1998. Raphael Mechoulam , kemičar na Hebrejskom sveučilištu u Jeruzalemu - inovator i vodeći pionir u istraživanju kanabisa. Mechoulam i njegovi kolege proučavali su molekulu 2-arahidonoilglicerola (2-AG), koja se veže na kanabinoidne receptore CB1 i CB2 u našim tijelima. Pokazali su da se u slezeni, mozgu i crijevima miševa 2-AG obično nalazi zajedno s druga dva spoja (2-linoleoilglicerol i 2-palmitoilglicerol). Iako se same ove dvije molekule nisu uspjele vezati na CB1 i CB2, poboljšale su sposobnost 2-AG da se veže na receptore i pojačale neke učinke - poput ublažavanja boli - kod životinja.

Teorija efekta okruženja tvrdi da spojevi u kanabisu utječu na širok raspon procesa u tijelu i, što je najvažnije, da bolje djeluju zajedno nego izolirani. Ethan Russo , neuroznanstvenik i bivši direktor istraživanja i razvoja na Međunarodnom institutu za kanabis i kanabinoide u Pragu, preuzeo je ovaj koncept i proširio ga na druge kemikalije u kanabisu. Možda se nitko na tom području nije više potrudio dokazati postojanje aditivnog učinka od Russa, koji je posvetio desetljeća znanstvenog rada i pretraživanju znanstvene literature u nastojanju da pronađe njegove tragove.

Kada je Mechoulam objavio svoj rad, Russo je shvatio da njegovi rezultati mogu poduprijeti njegovu ideju da THC nije jedina komponenta kanabisa s potencijalnom farmakološkom upotrebom. Desetljećima je slušao anegdote o vrstama kanabisa koje su na različite načine djelovale na ljude - jedna bi mogla biti dobra za ublažavanje bolova, dok bi druga mogla poboljšati san. Russo je došao do teze da kanabis sadrži druge spojeve osim THC-a koji bi mogli objasniti ove razlike. Nakon što je saznao za terpene, poznate kao eterična ulja, koji se mogu ekstrahirati iz biljaka (kao što su lavanda i paprena metvica) i koji navodno imaju ljekovita svojstva, pretpostavio je da bi ti spojevi mogli pojačati učinke THC-a .

Russo je također iznio tvrdnju da bi CBD mogao djelovati na poboljšanje terapeutskih učinaka THC-a. Kao dokaz navodi kliničku studiju lijeka protiv bolova Sativex iz 2010. koji je sadržavao prilično uravnoteženu mješavinu THC-a i CBD-a ekstrahiranih iz kanabisa. Sativex se koristi za liječenje neuropatske boli kod osoba s multiplom sklerozom. Lijek je razvila GW Pharmaceuticals , britanska tvrtka za koju je Russo bio glavni medicinski savjetnik od 2003. do 2014. godine.

U kontroliranoj studiji sudjelovalo je 177 ljudi koji su patili od boli raka i usporedila je tri pristupa: jedna skupina sudionika dobila je placebo, druga je dobila lijek s visokim udjelom THC-a, a treća skupina je dobila Sativex. Sudionici su zamoljeni da ocijene razinu boli koju su trpjeli tijekom dvotjedne studije i na kraju da potvrde koliko je njihova bol smanjena, ako uopće. Smanjenje boli od 30% ili više smatralo se klinički značajnim. Gotovo trećinu manje boli prijavilo je oko 40% onih liječenih Sativexom - gotovo dvostruko više od onih koji su primali samo placebo ili THC. Ova razlika je uočena iako je sadržaj THC-a u svakom proizvodu bio isti, što bi moglo značiti samo da je CBD na neki način pojačao analgetski učinak THC-a.

 

Novija istraživanja i njihovi nalazi

Studija iz 2019., spomenuta u članku S. Ratliffa na web stranici Cannabis tech , testirala je šest uobičajenih terpena same i u kombinaciji. Istraživači su otkrili da učinci THC-a na kanabinoidne receptore CB1 i CB2 nisu promijenjeni dodatkom terpena. No, to ne znači da učinak pratnje ne postoji. Vrlo je moguće da terpeni stupaju u interakciju s THC-om negdje drugdje u mozgu ili tijelu, ili na drugačiji način od onog na koji je bila usmjerena ova studija.

Jedna meta-analiza iz 2018. koja Russo navodi u prilog postojanju aditivnog učinka koji je otkrio da su se čisti ekstrakti CBD-a (izolati) pokazali mnogo manje učinkovitima u pokušaju smanjenja učestalosti napadaja kod pacijenata s epilepsijom od onih ekstrakata koji su sadržavali mješavinu kanabinoida uključujući terpene ( široko - ili ekstrakti punog spektra ). Istraživanje je uključivalo 670 osoba s epilepsijom otpornom na liječenje kojima su davani ili izolate CBD-a ili samo ekstrakti konoplje bogati CBD-om koji su sadržavali širi spektar tvari (sadržanih u kanabisu). Kod 71%, oni koji su uzimali ove ekstrakte izjavili su da su rjeđe imali napadaje. To je bilo samo 46% onih koji su primali CBD izolat. Međutim, oni koji su doživjeli najmanje 50% smanjenje učestalosti napadaja bili su jednako zastupljeni u obje skupine.

 

Ne zaboravimo terpene

Russo je prikupio dokaze koji upućuju na to da terpeni i terpenoidi (aromatični spojevi) imaju potencijal ublažiti psihozu, kao i probleme s pamćenjem koji mogu biti potaknuti korištenjem visokih doza THC-a. A ti bi spojevi također mogli poboljšati pozitivnija svojstva THC-a. Istraživanja pokazuju da terpen mircen može poboljšati san kod ljudi s kroničnom boli i da limonen može pomoći u ublažavanju tjeskobe . Russo je stoga zagovornik ideje da korištenje terpena uz CBD i THC nudi priliku za učinkovitije "podešavanje" lijekova kako bi odgovarali individualnim potrebama pacijenata.

Na primjer, kako piše Adie Wilson-Poe, neuroznanstvenica na Legacy Research Institute i direktorica Smart Cannabisa, sa sjedištem u Portlandu, Oregon, pokazalo se da neki terpeni imaju antioksidativna i analgetska svojstva . Međutim, on priznaje da nijedno istraživanje još nije usmjereno na pronalaženje prikladnih kombinacija molekula za različite simptome bolesti.

 

Trebamo još istraživanja

Kao i većina onoga što do sada znamo o terapeutskom potencijalu kanabisa, učinak okruženja je još uvijek relativno dobro utemeljena teorija. Međutim, nisu sva istraživanja pronašla čvrste dokaze koji to podupiru. I zagovornici i oni koji sumnjaju slažu se da je potrebno više istraživanja, uključujući dvostruko slijepa klinička ispitivanja, kako bi se s apsolutnom sigurnošću potvrdilo postojanje efekta okruženja. A ako i jest, ostaje nam da shvatimo kako točno funkcionira.

Iako taj dan još nije došao, daljnja istraživanja dolaze do prilično uvjerljivih dokaza. Osim toga, doista postoji mnoštvo anegdotskih dokaza - od korisnika čija iskustva s medicinskim kanabisom variraju ovisno o kemijskom sastavu proizvoda koje su konzumirali. Rasprava stoga često poprima oblik borbe između znanstvene metode i osobnih iskustava korisnika.

Čvrsto vjerujemo da aktivni sastojci u kanabisu doista mogu djelovati zajedno kako bi proizveli korisne učinke. Možda se samo događa na način koji je teško utvrditi trenutnim metodama. Vrijeme će reći.

 

Fotografija: Shutterstock

Odricanje od odgovornosti:
"Sve informacije sadržane na ovoj web stranici, kao i informacije dane putem ove web stranice, samo su u obrazovne svrhe. Niti jedna od ovdje sadržanih informacija nije namijenjena kao zamjena za medicinsku dijagnozu i takve informacije ne treba smatrati medicinskim savjetom ili preporučenim liječenjem. Ova web stranica ne promiče, podupire niti zagovara legalnu ili ilegalnu upotrebu narkotika ili psihotropnih tvari ili počinjenje bilo koje druge nezakonite aktivnosti. Za daljnje informacije pogledajte naše Odricanje od odgovornosti ."