Η κολπική ξηρότητα ανοιχτά: Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η κολπική ξηρότητα είναι ένα θέμα που σπάνια συζητείται ανοιχτά, παρόλο που πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, κυρίως κατά την εμμηνόπαυση, αλλά και σε άλλες φάσεις της ζωής τους. Τι προκαλεί την κολπική ξηρότητα, ποια είναι τα συμπτώματα και οι θεραπευτικές επιλογές; Ας το δούμε.

• Τι προκαλεί την κολπική ξηρότητα;
• Συμπτώματα κολπικής ξηρότητας
• Κολπική ξηρότητα και εμμηνόπαυση
• Επιλογές θεραπείας της κολπικής ξηρότητας
  • Μη ορμονική θεραπεία
  • Ορμονική θεραπεία της κολπικής ξηρότητας
• Κολπική ξηρότητα και φυσικά μέσα που μπορούν να βοηθήσουν
• FAQ

Τι προκαλεί την κολπική ξηρότητα;

Η πιο συχνή αιτία της κολπικής ξηρότητας είναι η μείωση των οιστρογόνων, συνήθως κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μετά τον τοκετό, κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ορμονικής θεραπείας. Ωστόσο, η ξηρότητα μπορεί να εμφανιστεί και ως αποτέλεσμα του στρες, του καπνίσματος, της χρήσης ορισμένων φαρμάκων ή της συχνής χρήσης αρωματικών προϊόντων καθαρισμού.

Είναι ένα μήνυμα του σώματος ότι χρειάζεται κάτι – και μπορείτε να το ακούσετε 💞.

Συμπτώματα κολπικής ξηρότητας

Τα πιο συχνά συμπτώματα της κολπικής ξηρότητας περιλαμβάνουν:

• Ανεπαρκής λίπανση και αίσθημα ξηρότητας στον κόλπο (κυρίως κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα).
• Αίσθημα καύσου ή κνησμού στον κόλπο και γύρω από αυτόν.
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή (επιστημονικά δυσπαρευνία) λόγω έλλειψης υγρασίας και ευαίσθητου κολπικού βλεννογόνου.
• Ελαφρά αιμορραγία ή κηλίδες αίματος μετά τη σεξουαλική επαφή, που προκαλούνται από μικρές ρωγμές στο βλεννογόνο.
• Επαναλαμβανόμενες κολπικές λοιμώξεις ή συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος – αυτά τα προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν σε σχέση με την κολπική ξηρότητα και τις ατροφικές αλλαγές των ιστών.

Σε ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του αιδοίου (εξωτερικά γεννητικά όργανα) και επώδυνη ούρηση. Το σύνολο αυτών των συμπτωμάτων (κολπικά, αιδοιακά και ουροποιητικά προβλήματα που προκαλούνται από την έλλειψη οιστρογόνων) ονομάζεται σήμερα ουρογεννητικό σύνδρομο της εμμηνόπαυσης (GSM).

Κολπική ξηρότητα και εμμηνόπαυση

Μετά την εμμηνόπαυση, το γυναικείο σώμα υφίσταται σημαντικές ορμονικές αλλαγές. Η φυσική μείωση των οιστρογόνων επηρεάζει όχι μόνο τη διάθεση, τον ύπνο ή τη θερμορύθμιση, αλλά και την κατάσταση του κολπικού βλεννογόνου.

Περίπου οι μισές γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση βιώνουν συμπτώματα που σχετίζονται με την λεγόμενη κολπική ατροφία, δηλαδή την λέπτυνση και την αποδυνάμωση του βλεννογόνου ως αποτέλεσμα των ορμονικών αλλαγών. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να εκδηλωθούν ως ξηρότητα, αίσθημα καύσου, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, αλλά και ουρολογικά προβλήματα (συχνή ανάγκη για ούρηση, ερεθισμός της ουροδόχου κύστης ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις). Για αυτό το λόγο, οι γιατροί συνδέουν όλο και πιο συχνά τα κολπικά και ουρολογικά προβλήματα σε έναν όρο: GSM – ουρογεννητικό σύνδρομο της εμμηνόπαυσης.

Ενώ ορισμένα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης (π.χ. εξάψεις) συνήθως υποχωρούν με τον καιρό, η κολπική ξηρότητα που προκαλείται από ατροφία χωρίς θεραπεία παραμένει – και μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Ο βλεννογόνος συνεχίζει να εξασθενεί, χάνει την ελαστικότητά του και μπορεί να προκληθεί στένωση ή βράχυνση του κολπικού καναλιού.

 

Επιλογές θεραπείας της κολπικής ξηρότητας

Η θεραπεία της κολπικής ξηρότητας μπορεί να χωριστεί σε:

• Μη ορμονική
• Ορμονική

Γενικά, συνιστάται να ξεκινήσετε με απλούστερες μέθοδοι και ελεύθερα διαθέσιμα προϊόντα  – μικρές αλλαγές στην καθημερινή φροντίδα, ελεύθερα διαθέσιμα ενυδατικά προϊόντα ή φυσικά προϊόντα μπορούν να προσφέρουν την πρώτη ανακούφιση.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας συστήσει, για παράδειγμα, τοπική ορμονική θεραπεία 👩‍⚕️.

Μη ορμονική θεραπεία

Ως πρώτο βήμα συνιστώνται συνήθως ελεύθερα διαθέσιμα προϊόντα που βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσικής υγρασίας του κολπικού βλεννογόνου και στην ανακούφιση της δυσφορίας κατά την σεξουαλική επαφή. Είναι ήπια, εύχρηστα και προσφέρουν σημαντική ανακούφιση μέσα σε λίγες ημέρες.

• Κολπικά ενυδατικά (ενυδατικές κρέμες και τζελ): εφαρμόζονται απευθείας στον κόλπο αρκετές φορές την εβδομάδα (συνήθως 2-3 φορές την εβδομάδα) ανεξάρτητα από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Ο ρόλος τους είναι να ενυδατώνουν και να αναζωογονούν μακροπρόθεσμα τον κολπικό βλεννογόνο.

• Λιπαντικά τζελ (λιπαντικά): χρησιμοποιούνται ακριβώς πριν από τη σεξουαλική επαφή, για να μειώσουν την τριβή και τον πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ. Στην αγορά υπάρχουν υδατοδιαλυτά, σιλικονούχα και ελαιώδη προϊόντα.

Εκτός από αυτά τα προϊόντα, ο γιατρός ή ο φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να συστήσει ειδικούς κολπικούς διαστολείς, τους λεγόμενους επεκτατές. Πρόκειται για ένα βοήθημα σε σχήμα κυλίνδρου, το οποίο εισάγεται στον κόλπο και σταδιακά διατείνει τη στενωμένη κολπική είσοδο και το κανάλι.

Μια άλλη υποστηρικτική επιλογή σε περίπτωση επώδυνης συνουσίας είναι η εφαρμογή τοπικού αναισθητικού (π.χ. τζελ με λιδοκαΐνη) λίγο πριν την ίδια την πράξη. Το τζελ αναισθητοποιεί προσωρινά την είσοδο του κόλπου και μπορεί έτσι να ανακουφίσει τις δυσάρεστες αισθήσεις.

Ορμονική θεραπεία της κολπικής ξηρότητας

Σε περίπτωση που η κολπική ξηρότητα προκαλείται από έλλειψη οιστρογόνων και τα συνηθισμένα λιπαντικά δεν προσφέρουν επαρκή ανακούφιση, μια πολύ αποτελεσματική λύση είναι η τοπική ορμονική θεραπεία – κυρίως η οιστρογονική θεραπεία στον κόλπο.

Μελέτες δείχνουν ότι τα οιστρογονικά σκευάσματα ανακουφίζουν τα συμπτώματα της ατροφίας σημαντικά περισσότερο από τα μη ορμονικά ενυδατικά. Μετά από μερικές εβδομάδες χρήσης, παρατηρείται βελτίωση της υγρασίας, της ελαστικότητας και ανακούφιση από το κάψιμο και τον πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Το πλεονέκτημα των τοπικών οιστρογόνων είναι η δυνατότητα μακροχρόνιας χρήσης ανάλογα με τις ανάγκες, ακόμη και για χρόνια, καθώς χορηγούνται σε μικρές δόσεις και οι κίνδυνοι παρενεργειών είναι ελάχιστοι.

Στις κολπικές θεραπείες με οιστρογόνα περιλαμβάνονται:

• Κρέμα οιστρογόνου
• Κολπικά οιστρογονικά υπόθετα/δισκία
• Οιστρογονικός κολπικός δακτύλιος

Άλλα φάρμακα για την κολπική ξηρότητα που σχετίζεται με την εμμηνόπαυση περιλαμβάνουν:

• Πραστερόνη (DHEA, εμπορική ονομασία Intrarosa): Κολπικά υπόθετα που περιέχουν δεϋδροεπιανδροστερόνη (ορμόνη που μετατρέπεται εν μέρει σε οιστρογόνο και ανδρογόνο στον οργανισμό).
• Ospemifen (Osphena): Δισκίο που λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την ημέρα – ανήκει στους λεγόμενους εκλεκτικούς ρυθμιστές των οιστρογονικών υποδοχέων (SERM).
• Συστηματική ορμονική θεραπεία: Ορμονική υποκατάσταση (HRT) – συνήθως οιστρογόνο σε δισκία, έμπλαστρα ή τζελ, ενδεχομένως σε συνδυασμό με γοναγόνο.

Κολπική ξηρότητα και φυσικά μέσα που μπορούν να βοηθήσουν

Εάν θέλετε να ακολουθήσετε μια φυσική ή εναλλακτική οδό για την ανακούφιση της κολπικής ξηρότητας, υπάρχουν αρκετές επιλογές που μπορούν να προσφέρουν μερική ανακούφιση, αν και τα επιστημονικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητά τους δεν είναι πάντα σαφή.

Παρακάτω θα βρείτε μερικές ήπιες και φιλικές προς το σώμα επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν το σώμα σας:

• Φυτικά έλαια ως λιπαντικά: Συνιστάται ιδιαίτερα το λάδι καρύδας ή το ελαιόλαδο, τα οποία έχουν ενυδατικές και καταπραϋντικές ιδιότητες. Ωστόσο, μην χρησιμοποιείτε έλαια με προφυλακτικά από λατέξ, καθώς τα έλαια διαταράσσουν το λατέξ και μπορεί να προκαλέσουν αστοχία της προστασίας.

• Φυτοοιστρογόνα στη διατροφή: Πρόκειται για ουσίες φυτικής προέλευσης που μοιάζουν με τα οιστρογόνα. Τα περισσότερα από αυτά βρίσκονται στα όσπρια, τους σπόρους και ορισμένα είδη λαχανικών και φρούτων, όπως η σόγια, ο λιναρόσπορος, τα ρεβίθια, οι κόκκινες φακές, το σουσάμι, τα κάσιους, το μπρόκολο, τα καρότα και τα μήλα. Η προσθήκη αυτών των τροφίμων στη διατροφή μπορεί να έχει ένα ασθενές οιστρογονικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να βελτιώσει ελαφρώς την υγρασία των βλεννογόνων, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το αποτέλεσμα είναι πολύ ήπιο και αργό.

• Τζελ αλόης βέρα: Είναι γνωστό για τις ενυδατικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές του. Ορισμένες γυναίκες χρησιμοποιούν καθαρό τζελ αλόης βέρα για να αλείφουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα όταν αισθάνονται ξηρότητα ή κάψιμο, προκειμένου να καταπραΰνουν τον ερεθισμό. Επιλέξτε καθαρά φυσικά προϊόντα χωρίς προσθήκη χημικών ουσιών.

• Βιταμίνη Ε: Μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά με τη μορφή ελαίου, π.χ. τρυπήστε μια κάψουλα βιταμίνης Ε και απλώστε μια μικρή ποσότητα ελαίου γύρω από την είσοδο του κόλπου. Ορισμένες έρευνες υποδηλώνουν ότι τα υπόθετα με βιταμίνη Ε μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του κολπικού βλεννογόνου σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση.

• Τακτική άσκηση του πυελικού εδάφους: Οι λεγόμενες ασκήσεις Kegel και άλλες ασκήσεις που ενισχύουν το πυελικό έδαφος μπορούν να βελτιώσουν την αιμάτωση των πυελικών οργάνων, συμβάλλοντας στη διατήρηση υγιών και ελαστικών ιστών και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ξηρότητας. Οι ασκήσεις είναι εύκολες, γίνονται με επαναλαμβανόμενη σύσπαση των μυών, σαν να θέλετε να συγκρατήσετε τα ούρα, για μερικά δευτερόλεπτα και μετά χαλαρώνετε (σειρές των 10-15 επαναλήψεων, αρκετές φορές την ημέρα). Η τακτική άσκηση μπορεί να βελτιώσει όχι μόνο τη λίπανση και την άνεση, αλλά και την εμπειρία κατά τη διάρκεια των οικείων στιγμών.

• Φυτικά συμπληρώματα: Για παράδειγμα, το μαύρο κοχόσ (black cohosh), το drmek ή οι κρέμες από άγριο yam αναφέρονται συχνά ως πιθανή βοήθεια για τα προβλήματα της εμμηνόπαυσης, συμπεριλαμβανομένης της ξηρότητας. Ωστόσο, η δράση τους δεν έχει επιβεβαιωθεί επιστημονικά με σαφήνεια και σε ορισμένες μελέτες δεν διέφερε από το εικονικό φάρμακο. Ορισμένα βότανα μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα άλλων φαρμάκων ή να έχουν παρενέργειες, γι' αυτό είναι απαραίτητη η συμβουλή ειδικού.

 

Συμπέρασμα

Το σώμα κάθε γυναίκας αξίζει ευγενική και συνειδητή φροντίδα – συμπεριλαμβανομένης της ευαίσθητης περιοχής, η οποία μπορεί να είναι ευαίσθητη σε ορμονικές αλλαγές, άγχος και συνήθειες της καθημερινής ζωής.

Η κολπική ξηρότητα δεν είναι κάτι που πρέπει να αποδεχτείτε. Αν και κάθε γυναίκα μπορεί να αντιδρά διαφορετικά σε κάθε μέθοδο, σχεδόν πάντα υπάρχει μια λύση που θα σας ανακουφίσει. Μερικές φορές χρειάζεται μόνο υπομονή, διάθεση να ακούσετε το σώμα σας και να δοκιμάσετε περισσότερες μεθόδους.

Υπάρχουν πολλές επιλογές, από ελεύθερα διαθέσιμα λιπαντικά και ενυδατικά τζελ έως φυσικά έλαια και βιταμίνες, καθώς και αποτελεσματικές κρέμες οιστρογόνων ή κολπικά δισκία. Το βασικό είναι να μην φοβάστε να μιλήσετε για το πρόβλημα και, αν χρειαστεί, να ζητήσετε τη βοήθεια ενός γιατρού.

Με ευγενική προσέγγιση, κατάλληλη φροντίδα και σωστή θεραπεία, μπορείτε να αντιμετωπίσετε την κολπική ξηρότητα και να αισθανθείτε ξανά άνετα στην προσωπική σας ζωή, σε οποιαδήποτε ηλικία 💞.

  

Πηγές:

• health.harvard.edu/womens-health/dont-ignore-vaginal-dryness-and-pain
• my.clevelandclinic.org/health/diseases/15500-vaginal-atrophy
• webmd.com/menopause/menopause-vaginal-dryness
• mayoclinic.org/diseases-conditions/vaginal-atrophy/symptoms-causes/syc-20352288
• acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/experiencing-vaginal-dryness-heres-what-you-need-to-know
• pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10380877
• journals.lww.com/jnmr/fulltext/2016/21050/a_survey_of_the_therapeutic_effects_of_vitamin

  

Συντάκτης: Patricie Mikolášová

 

Foto: AI

Συνοπτικά και απλά:

1. Hemnia δεν θέλει και δεν μπορεί να αντικαταστήσει την επαγγελματική φροντίδα του γιατρού σας.
2. Τα προϊόντα Hemnia δεν είναι φάρμακα (ή φάρμακα), επομένως μην τα αντιμετωπίζετε ως τέτοια.
3. Η Hemnia προσφέρει προϊόντα κάνναβης, αλλά μην ψάχνετε για ναρκωτικές ή ψυχοτρόπες ουσίες μαζί μας. Δεν τα προσφέρουμε ούτε τα συνιστούμε.

Διαβάστε το πλήρες κείμενο της Αποποίησης Ευθύνης εδώ.